李慎谦医生的科普号

有很多不良生活习惯和生活因素会损害男性生殖健康，容易引起男性不育症和性功能障碍，1、熬夜和睡眠不足熬夜和睡眠不足，目前已经成为男性生殖健康的头号杀手。熬夜和睡眠不足会使男人内分泌紊乱和免疫力降低，容易引起性欲低下、阳痿、早泄等性功能障碍，容易患慢性前列腺炎和附睾炎，还会造成精子质量变差和引起男性不育。因为精子的产生和发育主要在夜间进行，熬夜会导致生精功能紊乱，造成精子数量减少、活力变差、畸形率和DNA碎片率升高，容易造成男性不育和女方流产。另外，经常熬夜的人长期处于应激状态，容易患高血压、心脑血管疾病、神经衰弱、恶性肿瘤、抑郁症等疾病。夜间睡眠能够使人体各个器官得到休息和自我修复，白天睡觉只是有助于恢复精力，不能弥补熬夜造成的身体损害。男性要避免熬夜，应该在晚上11点之前上床睡觉，保证晚上11点到早上7点这8个小时的有效睡眠时间。2、吸烟吸烟可以引起精子数量减少、精子细胞膜和DNA受损伤，长期吸烟或吸入二手烟容易引起男性不育、女方流产和胎儿畸形。吸烟损害血管内皮，容易引起阴茎勃起功能障碍（阳痿）。男性最好不要吸烟并注意避免吸二手烟。3、久坐长时间坐位或骑车等久坐行为，会造成男性生殖器官（睾丸、附睾、前列腺和精囊腺）血液循环不畅，使男性生殖器官功能下降，可能会引起不育和性功能障碍。久坐使男性容易患慢性前列腺炎和附睾炎，还会造成睾丸温度会升高，严重损害睾丸的生精功能，这些都会导致精子质量下降。建议久坐的男性至少每隔半小时站起来活动一会儿。4、过量饮酒过量饮酒对男性生殖健康的损害很大，会造成男性生育力下降、诱发慢性前列腺炎、引起性功能障碍。过量饮酒可损害生殖内分泌功能，造成具有生物活性雄激素减少和雌激素相对增多，容易引起阳痿和性欲低下，甚至睾丸萎缩。白酒和洋酒的酒精浓度高，可以影响精子的产生和发育成熟，导致精子质量下降；而啤酒中含有一种物质会减弱精子受精能力，也会造成男性生育力下降。男性应避免长期过量饮酒。5、高温环境精子怕热不怕冷，睾丸生成精子所需的合适温度要比体温还要低1~2度（35.6℃~36℃，温度超过37℃就会对精子造成损害）。有些生活习惯，例如将笔记本电脑直接放在双腿上使用，机身所产生的热量会使睾丸周围温度升高；穿牛仔裤等紧身裤，会使阴囊紧紧贴在附近的皮肤上，妨碍热量的散发，使睾丸周围温度升高；泡温泉、蒸桑拿等行为，在厨房、锅炉房等高温环境下工作，都会使睾丸处于高温环境；这些都会损害睾丸生精功能，造成精子数量和质量下降，引起男性不育。生育期男性应该尽量避免上述生活习惯和高温环境。6、电磁辐射微波炉、手机、电脑等设备所产生的电磁辐射损害男性的生殖系统和免疫系统。过多接触电磁辐射会造成男性激素分泌紊乱、精子质量下降和精子DNA受损伤，可能会引起阳痿、男性不育和女方流产。建议不要把手机和电脑放在离阴囊太近的地方，不要在WiFi发射器、微波炉、电磁波发射塔、高压变电站、雷达站等电磁辐射强的设备附近呆太久。7、放射线、有毒化学物质放射线、有机溶剂（苯、二硫化碳和甲醛等）、重金属（铅、汞、铝、铜、镉、锰、镍、铬、砷等）等有毒物质会造成精子数量和活力下降、畸形率和DNA碎片率升高，引起不育。因此，电焊工人、电池厂工人、印刷工人、油漆工人、装修工人和建筑工人等都是容易损害生殖健康的高危职业。

男性生育症者必读 青大附属医院男科 李慎谦医师整理就目前国内，国际上研究状况及我本人临床经验，总结一需要了解知识如下： 供参考：一、影响男性生育力的夫妻因素：1、在夫妇之间，生育力强的一方可以弥补生育力弱的一方。因此，精液参数异常并不代表一定无法生育。2、女方的年龄因素也是影响生育的重要因素。当女方大于34 岁时，尝试怀孕6月未使女方怀孕就可以进行检查和治疗。因为35 岁、38 岁和40 岁女性的生育能力分别是25岁女性生育力的50%、25%和5% 。3、要注意性生活的时机、频率、是否存在性功能障碍都将影响受孕。性交时间应该选择在排卵期间，但不应仅限于预测排卵当天。非排卵期间也应有适当频率的性生活或其他方式的排精。4、自然不育的时间对于预测其未来生育能力是重要的，如果自然不育时间越长，存在的问题越严重。二、影响男性生育力的生活环境、药物及其他因素：1，男性生育能力不断下降的重要原因之一是生活、工作的环境因素。通过接触受到污染的饮食、空气、水等而起作用，长时间或短期大量接触重金属（如铅、镉、汞、铝、铜、锰等）、化学物质（如杀虫剂、除草剂、有毒的装饰材料和油漆涂料、香烟烟雾、二硫化碳、二溴氯丙烷、甲基乙基酮、甲醛、汽车废气、家用煤气等）、其他（如放射线、石墨、高温环境工作）均可降低生育能力。2，一些影响激素分泌的物质如类雌激素、动物快速增肥的饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂、多氯联苯、双酚A、烷基苯酚、邻苯二甲酸盐或者雄激素拮抗剂等都是内分泌干扰物源，共达70 多种。这些化学物质在环境中产生类雌激素成分，进入男性机体后，会严重干扰内分泌系统，可以导致生殖道畸形、减少精子数量和影响精子生成。3，生活习惯对生育也存在影响，已经明确的包括吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤子、洗桑拿浴等；长期食用粗制棉籽油可以导致不育；对久坐缺乏运动的男性来说，精子产生也会受到影响；4，还有长期处于较多电磁波环境下，如雷达、移动发射基站、长期不当使用电脑、微波炉、电视、洗衣机、充电器等,5，某些药物影响男性的生育力：常见的有肿瘤化疗药，。对药物尽量寻找不影响生精功能的替代药物，若必须使用可以考虑在在治疗前冷冻保存精液。三、精液检查的宣教要点：1、禁欲时间的要求：精液标本采集前应禁欲至少48 小时，但不超过7 天。禁欲3-5天较好。如需精浆生化检查建议禁欲4-7 天。同时需注意，遗精一般认为是不完全的排精，不能作为禁欲天数的计算依据。2、精液标本采集方法手淫法：为推荐的取精方法。手淫前先清洗双手和阴茎，通过手淫的方法把全部精液射入容器中。取精过程要不得使用、润滑油或者唾液，精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。3，取精要完整，全部精液收集到容器中，不要丢失，丢失后影响结果。4，精液检查前后不要劳累，熬夜，酗酒，不要发烧，不要热水浴。四：性激素化验要求：空腹，上午8—10点抽血，抽血前充分休息15—30分钟（坐下不动），五，其他不育知识l ，正常情况下夫妻双方正常单月怀孕率 20-25%, 半年 75%, 2， 尽量争取自然怀孕 : 辅助生殖存在潜在的遗传危险性 , 尽可能采用生活和习惯的调整 , 药物或手术等方法自然怀孕 , 久经尝试失败 , 或经检查认为目前确实没有有效的治疗办法 , 才选择下一步治疗措施 , 人工受精 , 体外受精 , 或显微受精 , 并遵循由简单到复杂的基本过程。3，夫妻同治 : 生育力强的一份可部分代偿对方低下的生育力。4， 循序渐进的选择治疗措: 先选择简单 , 方便 , 无创或无创方法5，性交方法对性交时间、频率的控制。排卵前回顾关键的基础体温图或家用快速尿液测定机测定LH浓度(测孕纸)也很重要。由于精子可在子宫黏膜表面停留约48 h，并可持续活动，要使性交与排卵正好在同时进行是必要的。通常在女方排卵前后隔天一次性生活。性生活后女方仰卧并抬高臀部 30 分钟非排卵期根据个人情况适当的进行性生活。性交时最好不用润滑油，如必须使用，则建议使用比较安全的植物油、橄榄油或油胶类润滑剂。6，如果他的精子质量处于临界状态，那么他改善健康状况的每一个行为的改变都可能对妊娠有一定的意义。如果患者想改变生活习惯或想更健康地生活，应该要给充裕的时间让这些行为起作用。记住，一个男性的精子产量需要3个月的时间才能显示是否有所改进。7，生育能力的饮食调节营养品只是可能会对生育有些影响，。非常肥胖或过于瘦弱的男性可能有不正常的激素水平，而这个激素水平正是影响精子产量的因素。抗氧化维生素，尤其是维生素A、C和E也可能对精子质量有一些影响。专家们常会建议患者每天尽可能多地从饮食中摄取足够的维生素，因为相对地从补充药片中摄取维生素，机体能有效地从每天的食物中摄取维生素。维生素A不仅仅包括从胡萝卜中发现的类胡萝卜素化合物，而且还包括其他黄色、橘黄色或红色水果和蔬菜，如甜番茄、南瓜、红辣椒、干桃子。菠菜也是很好的维生素来源。富含维生素C的食物包括柑橘类水果(橘子、葡萄、番木瓜、柠檬、酸橙)和绿色蔬菜(花椰菜、布鲁塞尔菜苗)。在一些强化的谷类食品、多种谷类混合制品、小麦、乳酪、虾、杏仁、榛子和香瓜子中均发现有很高水平的维生素E。患者当然还可以服用一些补充维生素的药片，但一定不要超过每天推荐服用的剂量，除非医生要求你这么做。事实上，在与医生讨论你的病情前，我们并不赞成服用任何种类或剂量的维生素。如果你一切正常而且也没有服用任何处方药物，服用一些高质量的含有维生素A和c的多种维生素通常是安全的，同时服用每天推荐剂量的镁和对前列腺很重要的锌制剂。还可以每天服用400U的维生素E。7， 选择适当的运动和合理的体育锻炼。只要在限度以内锻炼对身体是没有损伤的。那些过度运动的男性运动员，每周跑步超过100英里或每周骑车超过50英里，可能会引起精子计数和活力的降低。,8，不穿紧身裤，建议睡觉时外生殖器暴露在外，双腿分开，头部应该稍低于脚部9，避免久坐，热水坐浴，日光浴，热水浴对精子不利。 10，禁止吸烟、酗酒。11， 保持心情舒畅，紧张， 焦虑，忧愁等不良精神心理因素可以造成神经中枢的 功能紊乱 , 是男性神经内分泌功能失调，导致不育。12，躯体压力很多躯体压力可以影响精子细胞的生成，如高热、严重感染或急慢性疾病。暴露在毒性化学物质或放射性环境中也是一种重要的躯体压力。在医学治疗后或遭受躯体打击后，恢复到正常精子生成往往需要3～6个月。

早泄食疗方 有关防治早泄的食疗方，对患者在心理、行为调整的同时应用食疗，加上中药等治疗方法，相信会对患者有益，供参考 早泄患者的生活、心理调适 早泄与性知识缺乏等因素有关，因此让成年人特别是新婚夫妇了解有关的性知识，认识到性生活是生活中不可缺少的一部分，适当的性活动不但对身体无害，反而有利于身心健康，也不要将自以为性交时间不够长而误认为早泄。注意夫妻间的相互配合与鼓励，消除性交前的恐惧心理，性生活环境要力求安静、安全，延长性交前的爱抚时间，避免仓促行事，这对预防早泄具有积极作用。 饮食调养 (1)莲子茯苓糕莲子肉、茯苓、麦冬各等份，研成细末，加入白糖适量，拌匀用水和面蒸成糕。有宁心健脾之功，用于心脾两虚之早泄。 (2)海狗肾捣烂，与糯米、酒曲酿酒，每日饮2次，每次2汤匙；或海狗肾1具(切片)，人参15g，淮山药50g，共放入1000g米酒或白酒内浸泡1个月后饮用，每日2次，每次2汤匙。 (3)狗肉250g，黑豆50g，调以盐、姜、五香粉及少量糖共煮熟食用；或狗肉加适量八角、小茴香、桂枝、陈皮、苹果、生姜和盐同煮，煮熟食用。 (4)麻雀2只(去毛及内脏)，菟丝子、肉苁蓉各15g，共放入1000g米酒或白酒内浸泡15天后饮用；或麻雀3～5只(去毛及内脏)切碎炒熟后与大米煮粥，加盐和葱调味，空腹食。 (5)虾15g，豆腐3块，加葱、姜、盐炖熟食用；或锅中放酒加盐后，将虾肉50g，用水泡软，与切好的韭菜250g同炒熟食用。 (6)嫩肉苁蓉(刮去鳞)用酒洗，切薄片，与山芋、羊肉做羹食用；或肉苁蓉(煮熟后切片)加大米、羊肉煮粥，调味食用。 (7)肥羊肉(去脂膜)蒸熟或煮熟，切片，加大蒜、姜、豆豉、葱、酱油、茴香、五香粉等调料拌食；或羊肾1对(去筋膜)，加肉苁蓉(酒浸切片)、枸杞子各15g，共煮，加入葱白、盐、生姜等调味后饮用。 (8)冬虫夏草4～5枚，鸡肉500g左右(不能吃鸡肉者可用瘦肉)，共煮熟后食用；或用冬虫夏草10～15g，鲜胎盘1个，隔水炖熟食用。 (9)车前草煲猪小肚鲜车前草60～90g，猪小肚200g。将猪小肚切成小块加水，与车前草煲汤，加适量盐。饮汤食肚，有清利湿热之功。用于湿热蕴结下焦之早泄。 (10)五味子膏五味子100g，蜂蜜1000g。将五味子水浸后去核再用水洗，尽量洗去其味，过滤，加入蜂蜜，在火上慢熬成膏，收存瓶中。每次食用1～2小勺。具有滋阴涩精之功。用于肾阴不足型早泄。

阳痿不等于肾虚 生活中最常见的是，自觉身体不适或遇到房事困难时，男性就到药店买来六味地黄丸服用，结果大多不好。究其原因，男性对于肾虚和补肾壮阳存在误区，我们将分期介绍给大家。 中医认为，阳痿有肾阳虚、肾阴虚、气血亏虚、肝气郁结、湿热下注、瘀血阻络等等多种类型，需要根据不同的证型投以不同的药物，就是“一把钥匙开一把锁”，这样才能收到好的治疗效果。 若只是不分具体情况，不辨证，一味地滥补肾壮阳，不仅不能解除病症，还会加重病情。比如，湿热型的阳痿患者，如果盲目补肾壮阳就会加重湿热，从而使阳痿加重。 因此，在没有医生指导的情况下，男性滥用保健品和中药材补肾，危害很大。这一点应引起广大男性朋友的重视。

男人，你被肾虚了吗？ 不知何时，“肾虚”成了家喻户晓的名词。 这一方面让我们感叹传统文化和祖国医学的伟大，另一方面不禁让人感叹某些人的别有用心和“病急乱投医”是多么的可怕。 我在门诊经常碰到一些就诊者，开口就是“袁医生，您说我是不是肾虚呢？”、“我是不是肾有点虚呀”…… 还有就是一些到别处看过的男性患者，他们经常告诉我，“袁医生，当地医生说我是肾虚，给我开了一两个月的中药，但是没见到什么效果……” 一、肾虚是什么？ 肾虚其实并不是疾病的名称，而是证型的名称。 说肾虚不是病，或许广大男性同胞都会感到惊奇，甚至会觉得我哗众取宠。 让我们先来看看传统医学对肾的功能的论述，再看看什么是证型，大家就会明白了！ 传统医学认为肾藏精，主生殖，为先天之本，主骨且生髓充脑，在体为骨，开窍于耳，其华在发。肾又主水，并有纳气功能。 一般来说，肾藏元阴元阳，为人体生长发育之根，脏腑机能活动之本，一有耗伤，则诸脏皆病，故肾多虚证。 肾的病变主要反映在生长发育，生殖机能，水液代谢的等方面。 常见的肾的功能异常可见肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾不纳气等类型。 肾阳虚者可见腰膝酸冷，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，精神萎靡，面色晃白或黧黑，舌淡胖苔白，脉沉弱。 肾阴虚者见腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。 肾气不固者另见便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿失禁，或白带清稀等症状。 肾不纳气者可另见呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲等症状。 上面所讲的每种类型的症状都可以在多种疾病中出现， 比如“畏寒肢冷”既可以出现在“腹泻”的患者身上，也可以出现在“阳痿”、“水肿”、“腰痛”的患者身上。经过分析，“肾阳虚”反应了这些疾病某一类患者共有的病理机制， 于是就可以称为“肾阳虚”证。 中医所讲的“证型”、“辨证论治”也就是这层含义。它提醒医生不仅要认识疾病本身特有的规律，也要认识到同一疾病不同时期、不同个体的具体病理机制。 二、男科疾病都是肾虚吗？ 从中医的基本理论来讲，肾主藏精、主生殖。在五脏与五体关系上来讲，肾主骨。肾阴、肾阳又被称为“元阴”“元阳”。 因此理论上来讲肾与男性的性和生殖功能关系密切。肾阳气亏损就会腰膝酸冷、精神不振，阳痿早泄，遗尿浮肿、五更泄泻等症状。 那么是不是所有男人都会肾虚呢？是不是男性疾病都是肾虚呢？绝对不是这样。 一方面从中医的理论来讲，虽肾与性和生殖关系密切，但并不是其他脏腑就与性和生殖活动无关。 比如说中医所讲的“肝”，肝主疏泄、调畅情志。 人在性和生殖中的情绪变化是最为剧烈的了，因此我们说“水能载舟，亦能覆舟”，肝与性和生殖活动关系当然密切。 其实从现代医学的角度上讲也是一样的，我们知道大约至少有2/3以上的患者有勃起功能障碍的患者皆为心因性的，也就是因为情绪等因素导致的。其实中医诸如此类的论述并不少。 常见的还有“精之藏制在肾、精之主宰在心”，说的就是我们的射精活动往往伴随着强烈的心理体验。 名医张景岳还曾有过这样的论述“二阴之所用也，无非气血”，他认为人的前后二阴功能的正常发挥与气血调和的关系也十分密切。 上面的论述，可能大家看起来有些吃力。 但从另外一个方面来讲，可能大家就更好理解。 我们现在生活条件与古人来比，那是好的不知有多少倍了。 怎么可能有那么多虚证呢？ 三、关于肾虚的几点小提醒 01别拿着化验单看是不是肾虚 有些患者会拿着化验单看问医生是不是肾虚，这是个永远不会得到答案的问题！ 传统医学的理论基础是阴阳五行，我们老祖宗可没有显微镜、生化仪什么的！ 传统的中医学讲究整体观念，讲究“有诸内者，必形于外”，临床诊疗过程中重视症状的收集，而缺乏现代仪器。 要用传统医学的方式来衡量现代医学的检验结果目前还行不通。 02别把中医“肾虚”等同于西医“肾功能”异常 很多患者在男科就诊时会要求查“肾功能”。 我们常见的抽血查“肾功能”，主要包括血清尿素氮、肌酐等内容。现代医学所讲的肾脏是有形的，就在我们的后腰部。 它是人体最重要的排泄器官，排泄出来的东西就是尿液。 当肾脏发生功能障碍时，由于体内代谢产物不能正常排出，患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱，从而产生疾病。 可以看出现代医学所讲的“肾”与人类的生殖功能、性功能没有直接的联系。 传统医学“肾”的范围则更广，不仅司二便（大便和小便），而且主生殖（性和生育）。 由此，在生育和性的出了问题后，查现代医学的“肾功能”是没有直接帮助的。 03别一出现腰酸、怕冷的症状就认为是肾虚。 有些患者一出现腰酸、怕冷这些症状就认为自己是肾虚，这也是十分错误的。 中医辨证讲究望闻问切，四诊合参。任何一些独立的症状都不能判断是否是肾虚。 有的患者出现较重的怕冷的症状，他十分害怕是肾虚。可是，那几天，气温骤降。我自己在家里看书、上网时通常都要加一条裤子，否则的话，最好是把书本带到床上。 有时，我们在门诊甚至会碰到尿路感染的患者，伴有发热恶寒的症状，却说自己是“肾虚”。 这些都十分荒唐。 当然如果遇到一个耐心的医生、正确的解释的话，这必然会豁然开朗。 04肾虚并不可怕 临床上确实很多疾病与肾虚有关，是不是有肾虚就十分可怕呢？ 其实也并非如此。 方面人体的哪一个脏腑的功能对生命的维持都十分重要。“心主神志”、“肝主疏泄”、“脾主运化”……缺一不可。 另一方面肾虚也并非无药医，与其他脏腑的虚证一样，虚则补之，实则泄之。 古往今来，补肾方剂之多，不胜枚举。 如果辨证清楚，一般都能药到病除，不能治愈多为辨证有误者。

男性健康之“壮阳”食物篇 有俗语道“做男人难，做好男人更难”！确实，由于社会竞争日趋激烈，生活节奏加快，男同胞们工作压力越来越大，可谓有苦难言啊！为了全世界广大男同胞们的健康，世界卫生组织将每年的10月28日确定为“世界男性健康日”，值此第18个“世界男性健康日”来临之际，袁医生跟大家聊一聊生活琐碎，为您的健康保驾护航。常言道：“民以食为天”，接下来就为广大男性同胞们讲述几种大家平时最关注的食物吧。 1.韭菜壮阳吗？ 民间有俗语：“一月葱，二月韭”，“男不离韭，女不离藕”，这两句俗语是根据男女的生理特点给出的总结！因男多半肾阳虚弱，女人呢多半阴血虚。说男人多吃韭菜可以壮阳，女人多吃莲藕可以增血。但韭菜是否真的可以壮阳呢？女人就真的不能吃韭菜吗？ 从多年的临床经验以及翻阅古籍发现其实韭菜并没有明显的壮阳作用，真正壮阳的是韭菜子。 韭菜子具有温补肝肾，壮阳固精的作用。主治男性肝肾亏虚、腰膝酸痛、阳痿遗精、尿频遗尿以及女性肝肾亏虚所致的白浊带下等。 2.生蚝真的可以成就“一夜七次郎”吗？ 记得曾经有一位患者问我为什么他吃了很多生蚝也不能成为“一夜七次郎”。当时真的觉得很无奈，为什么大家不能够自己辨别事情的真伪呢？ 生蚝即牡蛎，是所有食物中含锌最丰富的。每100g牡蛎肉，含水87.1%，含锌71.2mg。中药书上明确写了其主要作用为：平肝潜阳；重镇安神；软坚散结；收敛固涩。主治眩晕耳鸣；惊悸失眠；瘰疬瘿瘤；症瘕痞块；自汗盗汗；遗精；崩漏；带下。 所以生蚝并不能成就“一夜七次郎”哦！希望大家以后也不要再幻想靠生蚝成就“一夜七次郎”。 3.玛卡“壮阳”的传说是真实的吗？ 玛卡是近几年才在中国新兴起来的，针对玛卡的营养及食用价值一直争论不休。商家宣称玛卡可以增强男女性功能，治疗不孕不育，还有补血等一大堆神奇的保健效果。然而针对玛卡的多项科学研究尚未得出“壮阳”的确切结论，其他“保健功能”更是子虚乌有。为此，美国药监部门认定一些玛卡商家有“非法宣传”的行为。在秘鲁，玛卡只是人民日常用来喂牲口和做菜的普通食品而已，并非宣传的那么神奇。 所以大家以后不要再盲目的买一大堆玛卡哦！ 4.男性宜多吃的食物 男性要保持健康和性功能正常，宜多进食的食物有坚果类，如核桃、榛子、花生等；海鲜类，如虾、海参、鱼、蚝、泥鳅等；绿色蔬菜类，如韭菜、豆类、胡萝卜等；肉类，如羊肉、瘦猪肉、鸡肉、麻雀肉、鸽子肉等。大枣、芝麻、蜂蜜、腰果、葡萄、莲子、黄豆、山药、南瓜子、所有贝类、啤酒酵母、小麦糠、燕麦等食物对于改善、维持和提高男性性功能有重要作用，可经常食用。 5.应该怎样规律饮食呢？ 首先饮食要有节制，不能暴饮暴食，吃个七分饱就行了。一日三餐，准时吃饭是必须的。营养搭配，不能偏食于一类食物。

中医的“肾虚”和西医的“肾功能” 一天，门诊来个中年人，自诉性功能不如以前，说有个中医号脉说他“肾虚”，要求我给他开张化验单，查查肾功能是不是虚。 其实，性功能低下的患者，如伴有腰酸腰痛，尿频肢冷，脉细弱等症者，中医是认为可能与肾虚有关。但与西医所说的肾功能不良是两个概念。 化验查“肾功能”，只是检测血液中的尿素氮和肌酐是不是超标，即测定“肾脏排泄代谢废物功能”是否正常，查不出是不是中医所说的“肾虚”。许多人对医学外行，混淆了中西医有关“肾”的概念。 中医理论中的“肾”的概念和西医的“肾”的概念是截然不同的，因为这是两种不同的医学理论体系。 西医所说的—肾，是西医人体解剖学说的“八大系统”中的泌尿系统中的具有泌尿功能的肾，主要分管小便的形成和排泄代谢废物而已。 中医基础理论中的—肾, 位于腰部，左右各一，是人体重要的脏器之一，有“先天之本”之称。不是我们口中常说即西医说的“肾”。 “肾虚”也不是西医所说的肾功能不足，中医所说的“肾”是中医理论中所说的五脏之一的“肾”，它管的身体机能可就多了： 1.“肾”主宰性活动，促进生殖繁衍； 2. 促进人的生长发育，并决定衰老的迟早； 3. 参与血液生成； 4.“肾”是人体负责调节水液代谢平衡的中心环节； 5.“肾主纳气”，还有调节呼吸，使吸气能深而不喘； 6.“肾主骨”主宰骨骼的生长强壮和骨髓、脑髓的形成和功能的正常发挥； 7. “肾其华在发”，肾阴充足，能滋润头发，使毛发胡须乌黑亮泽； 8.“肾开窍于耳及二阴”，还管着耳朵和大小便功能的正常发挥。 所以说中医的肾，包括西医所说的生殖、呼吸、骨骼、水液代谢、造血、内分泌等多个系统的功能，这些功能不良就会出现所谓肾虚症状。 补肾其实就在于在滋补调理多个系统的功能。 中医所说的肾，分阴阳两方面。通俗地说肾阴指肾精，是生命活动所需的基本物质；肾阳指生命之火，也是生命活动的原动力。 如果肾精(阴)亏损，则小儿发育迟缓，筋骨痿软，智力发育不全等；成年人则有早老早衰，头昏耳鸣，精力减退等；女子则有生殖器官发育不全，月经初潮来迟，经少，经闭，不孕，阴道干涩等；男子精液量少，精子密度低导致不育等。 若命门火衰，肾阳不足，不暖脾胃则可引起五更泻或久泻，或性欲淡漠、性功能低下，阳萎早泄，滑精，精子生成障碍，活力低下导致不育，女子月经不调、不孕，性冷淡等。 市售的六味地黄丸只能滋补肾阴而不是温补肾阳，因此，不能不分阴虚、阳虚，随便用它“补肾”。用以治疗性功能低下最好也要经辨证后与其他中药配合使用。如果脾肾阳虚，消化吸收不良，用六味地黄，反而会引起大便稀溏，消化更差。 阳痿，中医辨证有属肾虚，或属脾虚，或属肝郁，或属血瘀，应该根据病人症状及体征的不同分别采取不同的对策，有的补肾，有的健脾，有的疏肝，有的活血……。因此，不能统统认为肾虚，与西医所说的肾脏关系不大。

前列腺虽然还够不上五脏六腑级的一线脏腑，它只是男性泌尿生殖系统的一个附属腺体。笔者曾撰文把前列腺归纳为中医奇恒之腑中之一──男胞(为精海)，与女子的胞宫──子宫(为血海)相对应。传统中医的奇恒之腑包括即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫,卵巢)。其共同特点：它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑;但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。 那么，养肾又为啥要护前列腺？ 1.从前列腺与中医脏腑的关系来看： 首先前列腺与肾的关系较其他脏腑更密切。前列腺作为内分泌器官，可使睾丸酮快速代谢而成为有力的雄激素，以促性欲之兴奋，助精子之活跃，这一作用与中医所说肾的生精、助育、作强（助勃）的作用是相吻合的。前列腺的外分泌作用所泌、藏的前列腺液(精液组成部分)，根于肾阴，发乎肾阳，与先天之肾关系极大，肾阴不足则前列腺液分泌减少，肾阳衰微则鼓动没劲，前列腺收缩无力，以致精出溢而不射，精子呆滞少动。且病理上年老肾衰，肾不主水，不能助膀胱化气行水，前列腺日益增生，并压迫尿道，则尿意不畅，小便困难，尿后余沥，或肾虚不固则前列腺尿道部括约肌收缩失调，可尿频，尿失禁。膀胱湿热、尿路感染通过尿液返流也可延及前列腺，形成前列腺炎症。反之，前列腺的炎症也可影响膀胱气化功能，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。前列腺增生，瘀阻尿道则膀胱气化受阻，排尿无力，小便艰涩不畅，变细分叉，或尿失禁。而膀胱恰恰是肾所合脏腑，一表一里，一腑一脏，休戚相关，故护好前列腺就能相应保护膀胱，减轻肾脏负担，有利肾脏的保养。 2.从前列腺及相连组织器官的功能来看： 前列腺两侧有精囊、输精管相伴，精囊腺的排泄管与输精管末端汇合，形成射精管,穿过前列腺，进入尿道前列腺部，开口于尿道嵴上。前列腺与睾丸通过输精管相连。因此，理论上“肾生精”“肾藏精”的肾与生精的睾丸、储精的精囊与如此紧密相连的前列腺之关系可见十分密切。 3．从前列腺的生理反应方面来看： 前列腺也参与了主宰性和生殖活动的肾的主要功能。男性性活动达到性高潮时，前列腺也会发生有节律的强烈收缩，把其中的前列腺液和其他的性腺分泌物合成精液，通过尿道排出体外，完成人类的生殖使命，产生下一代。在射精的同时也使人产生愉悦欣快之感，释放了性能量，缓解了性紧张，会阴会有一种轻松感。反之，持久的性冲动，精忍不射，前列腺慢性充血，则局部会有坠胀隐痛感。 4.前列腺液与精液的关系： 前列腺所分泌、储存的前列腺液是精液的重要组成部分，起着养精护精，促精液化的重要功能，是性欲之火，精子活动的物质基础，液与欲应处于相辅相成的动态平衡之中。附属的精囊腺也是藏泻兼具器官，既分泌精囊液，又是藏精之所，在性交高潮时，精液通过前列腺和精囊的共同节律性收缩而最终把精液排出精道，完成性和生殖两大功能。精充欲强，精足思泄，精满自溢，泄精以求嗣，射精以图快；泄过欲降，精减火弱，养精蓄锐，以图再泄。故在男子，前列腺是“精海”，是实现生殖和性宣泄两大功能的重要脏腑，是肾阴、肾阳功能体现的靶器官之一。反之，夫妻分居，或冲动频繁，精蓄不泄，不仅前列腺持久充血，其所存精液久则成败精瘀血，也能酿成前列腺炎。 5.前列腺对维持性功能的重要作用： 性功能的维持和前列腺功能的正常发挥是互相依赖，互动促进的。若性冲动而不得交，欲火久抑不得释放，前列腺液久存不得泄，一方面欲火可继续耗液，另一方面如郁积久藏不得泄，则腺液能转变成败精瘀血；但若房事过度，屡泄而不藏，则性欲难得腺液之助，终成无源之火，欲也不强；若纵欲滥交，房事频仍，自慰连续，泄而不藏，则易耗精伤液，腺空液亏，肾虚精竭，性欲也难为继，更难有嗣。故前列腺兼具脏和腑的主要功能，其有更替的藏泻交替，精欲相依，有规律、均衡、持续的藏和泻，正是性功能正常发挥的生理基础和良好体现，也是前列腺和生殖健康的重要条件，即使到更年期以后如能继续保持这一规律，则有助于防病保健，延年益寿。 前列腺对男子来说其生理作用从青春期开始一直维持到终老，其健康状况如何，是男性健康的晴雨表，也是中医肾脏功能盛衰的标志，因而，无论是十七八岁的毛头小伙，还是拄杖而行的银发老翁都该重视保护好你的前列腺，不让它轻易发炎，推迟其增生，减轻其症状，让它保持良好状态。

性保健养生 顺应四季变化——春频、夏多、秋少、冬稀 中国人的养生方法是多途径的，《黄帝内经》提倡人应顺应四时春生、夏长、秋收、冬藏的变化而采取相应的不同养生措施，如春夏养阳，秋冬养阴。在性保健方面也要注意顺应四时变化，做到春频、夏多、秋少、冬稀。 《医心方·卷二十八·房内》引《养生要集》云：“春三日一施精，夏及秋天一月再施精，冬令闭精勿施。夫天道冬藏其阳，人能法之，故能长生，冬一施当春百。” 意思是说，春天三天泄精一次，夏季与秋季一月泄两次精，冬季就要固守精关，不要施泄了。自然界的规律是冬季使阳气深藏，人能够效法它，就能长寿。黄帝内经云：冬不藏精，夏必病温。冬天泄一次精等于春季泄一百次。总的也是告诉人们，性交频度依次为春——夏秋——冬，逐渐递减。 春为一年四季之首，万物复苏，莺飞草长，蜂飞蝶舞，在这“天地俱生，万物以荣”的季节里，人的阳气日益旺盛，性激素分泌增加，人的思想意识，触景生情也会不由自主地“蠢蠢欲动”，身体新陈代谢活动会顺其自然的变化而日益活跃，此时性生活较冬季自然有所增加。 夏日来临，林木扶苏，阳气浮长，此时人的心情愉快，加上女性体型曲线毕露，常挑动男子性欲望的不断膨胀，此时气温适宜，性活动也十分方便，因而因势利导，性生活应随其意愿，使体内的阳气不受阻碍地向外宣泄，故顺势适当增加次数也是情理之中的需求。 秋令肃杀，叶落水清，阳气开始收敛，万物渐渐收藏，人们也应该克制欲望，减少性生活，使体内阳气不再过多外泄，以贮藏精气，为抵御冬季的严寒准备条件，故性活动应有所收敛而减少。 冬季降临，冰封雪飘、万物藏匿，不少动物冬眠，人的阳气潜藏于内、厚衣重被，新陈代谢水平趋缓，雄激素分泌减少，生殖器血管收缩，性能力冬令自然减弱。这种季节就该顺其自然，加强自我保护，节制性生活，减少精液外耗和阳气的发泄。如果恣情纵欲，势必导致体内，阳气和阴精的折损，动摇身体基础的稳固，机体抗病能力低下，容易引发疾病，特别是翌年春天的抗病能力的下降而生各种传染病，而且影响明春机体新陈代谢的生发，影响全年身体状况的良好开端。当然，今人营养水平、居住条件，健康状态，平均寿命，比起古人已经大有改观，因此，冬天也不一定绝对禁止性活动，只是应该比其他三季，更减少罢了。 人的五脏六腑是一个整体，相互依存，相互滋生，并与某个季节相应，如春应肝，夏应心，秋应肺，冬应肾等。在养生、季节和性生活三者的关系中，如果某个季节性调节失当，不仅有损于该季节相应的脏器——并且还会牵连其他脏器，并且给下一个季节的机体健康带来不利影响。 所以，在性活动与养生方面，应该顺应四季变化，其频率基本做到春频、夏多、秋少、冬稀，或相当于春四、夏三、秋二、冬一的比例为好。

1. 要正确看待手淫(国际上统称自慰)，手淫不是妖魔，并不可怕。 2. 每月1～2次，或每月4次自慰不影响健康。两种说法是否正确，并不在于是否是顶级性医学专家所说，而是，以是否符合某个具体人的身心状况而定，是否符合科学道理而定。 3. 未婚小青年，已婚而分居两地者，因没房事机会，只能通过自慰来发泄性能量，缓解性紧张，并有利于蓄积在前列腺内前列腺液的排出，因而适度自慰对身心健康有利，对防治前列腺炎有利。医学上通过手淫排精来取得精液检查的标本。 4. 女子手淫同样可缓解性紧张。 5. 各人每月自慰的次数大约在3～4次左右。决定次数多少的因素有以下几个： 身体的壮实程度，身强力壮，性能量积聚得快，则释放要求多； 接受性刺激的频繁程度也有关，经常上网浏览有关性的信息，容易诱发性冲动； 经常在一起聊有关性的话题，或者和异性朋友正在热恋阶段，也易性冲动； 有人沉溺于手淫的短暂快感中，时时不忘，因而频繁手淫，甚至超出每月4次…… 6. 2 次好，还是4次好，总的依你第二天身体的感觉来定。手淫以后，身体无何不适，精神爽快，精力充沛，无腰酸乏力，无记忆力减退都算正常。这相当于正常夫妻，每月2～4次性生活，并不算多，不会影响健康。 7. 手淫是一种合理的渲泄。它是解除性紧张、释放性能量的一条重要途径。有节制的自慰也不会影响婚后的性生活和生育，由于有了如何达到性高潮的经验，只会使婚后两性生活更和谐。因此，适当有节制的手淫对未婚单身者，或夫妻长期分居两地，或妻子处于孕产期和其它原因不宜同房者，不失为满足自我性要求的一种替代方式。 8. 定期有节制地手淫，不仅可避免遗精，且由于定期排放精液，有利于精液的新陈代谢，使精液常流常新，不致形成败精瘀血，减少了前列腺的充血和炎症发生的可能。 9. 手淫作为性行为疗法的一种手段已悄然兴起。这种疗法也即性感集中训练法，可作为男子阳萎和早泄的一种重要治疗手段。同时，女性性冷淡、性高潮缺乏，也是以自我手淫作为最方便、最常用的治疗方法之一。 10. 了解以上有关知识，应该解除对手淫的性困惑。如自罪自责，悔恨交加，害怕婚后影响性功能，造成高度的心理紧张。这种对手淫的自疚、追悔和担忧，要比手淫本身害处大得多。他们在心理上、生理上轮番折磨自己，贻害无穷。 11. 关键是手淫要适度，不要沉迷其中，三天两头自慰容易伤身体。过多地自慰也确实可以造成某些泌尿生殖系统的持续充血和其它病变，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、精索静脉曲张等。在女性则可引起慢性盆腔充血，白带增多等。而恰恰是这些病症可影响性功能。这就好象吃东西一样，食物虽然没有害处，但如果吃得太多就会惹出麻烦，导致伤食一样。食不伤人，多食可以害人，能说“饮食有害”吗？